Dana 24. ožujka obilježavamo Svjetski dan tuberkuloze. Tog je dana 1882. godine liječnik Robert Koch objavio znanstvenoj zajednici da je otkrio uzročnika tuberkuloze, bakteriju Mycobacterium tuberculosis.U Hrvatskoj je situacija relativno povoljna. Tako je u 2017. godini registrirano 371 novooboljelih što rezultira incidencijom od 8,9/100 000 stanovnika. U Koprivničko-križevačkoj županiji je u 2018. godini oboljelo svega 9 osoba što čini stopu incidencije od 7,8/100 000 stanovnika.Povijesno gledajući, u Hrvatskoj je velika epidemija tuberkuloze počela početkom 19. stoljeća, stotinu godina kasnije nego u razvijenim zemljama gdje se njezino širenje poklapa sa industrijalizacijom i seljenjem stanovništva u velike gradove. Tako je 1955. godine u Hrvatskoj bilo registrirano 20 000 novooboljelih. Od tada taj broj stalno pada sa malom stagnacijom tijekom domovinskog rata, da bismo se današnjim stopama približili razvijenim zemljama. Međutim, kako svaki bolesnik u prosjeku zarazi 10-15 svojih kontakata godišnje, iznimno je važno pravovremeno posumnjati i potvrditi bolest da bi se spriječilo širenje infekcije. Isto tako epidemiološki je značajno da kod nas još ima stanovnika koji su u svojoj mladosti bili izloženi visokom riziku infekcije pa oni predstavljaju potencijalni izvor zaraze.Tuberkuloza se prenosi sa osobe koja boluje od plućne tuberkuloze na druge u njenoj okolini kapljičnim putem kašljanjem, kihanjem ili govorom. Važna je učestalost tj. trajanje izloženosti tako da su najugroženije osobe dugotrajnog kontakta. Primarna je infekcija obično bez simptoma. Međutim, pad imuniteta u bilo kojem trenutku života, bilo kao posljedica slabe ishrane, alkoholizma ili nekih bolesti kao što je AIDS, dovodi do reaktivacije infekcije i razvoja simptoma bolesti. U plućne tuberkuloze to su umor, mršavljenje, popodnevna povišena temperatura, noćno znojenje i kašalj koji može biti sa primjesama krvi. Širenjem bacila krvlju može doći do tuberkuloze pleure, mokraćnog trakta, limfnih čvorova, kosti i drugih organa. Simptomi će onda ovisiti o organu koji je zahvaćen, tako da kod tuberkuloze pleure bolesnik osjeća bol u predjelu prsnog koša prilikom dubokog udaha ili kašlja, a kod tuberkuloze bubrega pojavljuje se krv u mokraći.Tuberkuloza se danas liječi u bolničkim uvjetima zbog potrebe izolacije tkz. BK pozitivnih osoba. Kućno liječenje se nastavlja nakon bolničkog u trenutku kada bolesnici nisu više zarazni za okolinu, tako da sveukupno liječenje traje nekoliko mjeseci.I na kraju kao svojevrsne preporuke za daljnje smanjivanje obolijevanja od tubekuloze možemo navesti slijedeće:- Rano otkrivanje i liječenje oboljelih- Epidemiološki nadzor nad kontaktima oboljelih- Cijepljenje protiv tuberkuloze- Kvalitetna i dostupna mikrobiološka dijagnostika- Suradnja TBC programa sa HIV/AIDS programom- Nadzor nad visokorizičnim grupama (zatvorenici, osobe smještene u socijalnim ustanovama, beskućnici itd.)Darko Radiček, dr.med., spec.epidemiologije